local_hospital
UrgMed
assignment
Nuevo Diagnóstico
history
Historial
info
Presentación
clinical_notes
Evaluación Clínica / Triaje CDSS
Sistema de Soporte a la Decisión Clínica para Urgencias Médicas
info
Este sistema es un apoyo, no sustituye el juicio médico legal.
person
1. Identificación y Contexto Inicial
Nombre Completo
Edad
Sexo Biológico
Seleccione...
Masculino
Femenino
Estado de Conciencia
Consciente y orientado
Consciente pero desorientado
Inconsciente
Motivo Principal de Consulta
Dolor torácico
Dificultad respiratoria
Alteración neurológica
Dolor intenso
Traumatismo
Otro (especificar)
priority_high
2. Evaluación Primaria Rápida (ABCDEF)
A - Vía Aérea Permeable?
Sí
No / Obstruida
B - Respiración Anormal?
Normal
Dificultad / Cianosis
C - Pulso y Hemorragia?
Estable
Inestable
D - Déficit Neurológico Focal (Asimetría, Habla)
Ninguno
Asimetría facial
Debilidad extremidades
Dificultad para hablar
E - Exposición (Puntos Clave)
Normal
Fiebre >38°C
Hipotermia
Lesiones Visibles
monitor_heart
3. Evaluación Cardiovascular
Tipo de Dolor Torácico (si aplica)
Opresivo
Irradiado (Brazo/Mandíbula)
Asociado a Esfuerzo
Antecedentes CV
Otros Síntomas CV
Ninguno
Palpitaciones
Síncope / Desmayo
Mareo reciente
psychology
4. Evaluación Neurológica Dirigida
Cefalea intensa y repentina ("en trueno")
Convulsiones actuales o recientes
airway
5. Evaluación Respiratoria
Disnea (Falta de Aire)
No presenta
En reposo (Grave)
Al esfuerzo
Antecedentes Pulmonares
history
6. Antecedentes Relevantes y Factores de Riesgo
Medicación Habitual
Alergias Conocidas
Notas Adicionales / Comentarios
analytics
GENERAR CLASIFICACIÓN Y GUARDAR
LIMPIAR